Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Negeri Purwodadi
Di – Tempat
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
Tempat, tanggal lahir
Pekerjaan
Alamat
Nomor Telp
:
:
:
:
:
Febrian Chandra
Tangerang,14 Feb 1997
Web Developer
fsdfsdfsdf
081294942548
Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan salinan putusan perkara nomor 6we42e4234, dengan tujuan
akan saya gunakan untuk Pindah Alamat Adapun salinan Kartu Tanda Penduduk saya sebagaimana terlampir.
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, besar harapan saya agar dapat disetujui oleh Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri Purwodadi. Atas Perhatian Bapak/ibu saya ucapkan terima kasih.