Perihal

Lampiran

:

:

Permohonan Salinan Putusan Nomor 23/Pdt.G/2024/PN Pwd

1 lembar

Purwodadi,

2024-12-05

Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Negeri Purwodadi
Di – Tempat

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama

Tempat, tanggal lahir

Pekerjaan

Alamat

Nomor Telp

:

:

:

:

:

Cantika

Batang, 07 Oktober 1999

PNS

Dk. Mlangkok ds. Sukorejo RT. 004 RW. 002 Kec. Limpung, Kab. Batang

081977788778

Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan salinan putusan perkara nomor 23/Pdt.G/2024/PN Pwd, dengan tujuan

akan saya gunakan untuk Arsip Adapun salinan Kartu Tanda Penduduk saya sebagaimana terlampir.

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, besar harapan saya agar dapat disetujui oleh Bapak/Ibu Ketua Pengadilan Negeri Purwodadi. Atas Perhatian Bapak/ibu saya ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

( Cantika )